GREEN 自院で開始可
YELLOW 症例検討会実施のうえ開始
RED 専門医紹介または開始見送り
保留 開始前に解決すべき条件
判定ルール（掛け算の原則）
- RED 1項目以上 → RED
- YELLOW 4項目以上 → RED へ格上げ
- YELLOW 1〜3項目 → YELLOW
- 全項目 GREEN → GREEN
- 根拠：リスクは足し算ではなく掛け算（単独なら登れる岩場も、悪天候×体力不足で遭難）